- Memenuhi pedoman aktivitas fisik yang diterima dapat mengimbangi meningkatnya kemungkinan kematian dini yang memengaruhi orang dengan diabetes tipe 2 yang menghabiskan terlalu banyak waktu untuk duduk, kata sebuah studi baru.
- Bagi penderita diabetes yang terlalu banyak duduk dan tidak cukup berolahraga, ada 73% peningkatan risiko kematian dini karena segala penyebab.
- Bagi orang yang melakukan aktivitas fisik sedang hingga berat setidaknya 150 menit setiap minggu, peningkatan angka kematian ini tidak ada.
- Pola makan dan menjaga kadar gula darah sehat juga merupakan tindakan yang sangat penting untuk menghindari kematian dini bagi penderita diabetes.
Bagi penderita diabetes tipe 2 yang menghabiskan banyak waktu untuk duduk, sebuah studi baru menemukan bahwa memenuhi pedoman aktivitas fisik yang direkomendasikan dapat mengimbangi berkurangnya umur yang terkait dengan gaya hidup yang tidak banyak bergerak bagi penderita penyakit tersebut.
Penelitian sebelumnya menemukan bahwa aktivitas fisik tidak meningkatkan risiko kematian karena berbagai sebab pada penderita diabetes yang duduk dalam waktu yang lama. Penelitian baru menemukan hal yang sebaliknya.
Namun, penelitian dari Sekolah Kesehatan Masyarakat Mailman Universitas Columbia menunjukkan tingkat mortalitas lebih tinggi di kalangan penderita diabetes yang menghabiskan terlalu banyak waktu duduk dan tidak cukup berolahraga.
Dalam penyelidikan mereka, para peneliti menganalisis data dari Survei Pemeriksaan Kesehatan dan Gizi Nasional (NHANES) 2007-2018. Survei ini melibatkan orang dewasa berusia 20 tahun atau lebih di Amerika Serikat. Semua orang tersebut menderita diabetes menurut standar yang ditetapkan oleh American Diabetes Association atau berdasarkan diagnosis dokter. Mereka dipantau hingga tahun 2019.
Peserta NHANES melaporkan sendiri tingkat aktivitas mereka, yang diklasifikasikan oleh penelitian tersebut sebagai salah satu dari tiga kategori:
- tidak aktif, dengan aktivitas fisik kurang dari 10 menit seminggu
- kurang aktif, dengan aktivitas fisik 10 hingga 149 menit per minggu
- aktif, dengan aktivitas fisik 150 menit atau lebih per minggu.
Selama tindak lanjut rata-rata 5,8 tahun, 1.278 kematian dan 354 kematian akibat penyakit jantung didokumentasikan, dengan waktu duduk yang lebih lama dikombinasikan dengan tidak adanya aktivitas atau kurangnya aktivitas dikaitkan dengan sebagian besar kematian.
Penulis studi melaporkan bahwa orang dewasa AS yang tidak aktif dan menderita diabetes yang duduk selama delapan jam atau lebih setiap hari memiliki risiko kematian karena semua penyebab sebesar 73% lebih tinggi, dan orang-orang yang kurang aktif memiliki peningkatan risiko sebesar 74%.
Berbagai organisasi kesehatan, termasuk Asosiasi Diabetes Amerika dan American Heart Association, mendukung tingkat aktivitas fisik 150 menit per minggu untuk kesehatan optimal bagi siapa pun.
Orang-orang yang digolongkan sebagai aktif lebih sering terhindar dari peningkatan kematian karena sebab apa pun, begitu pula kematian akibat penyakit jantung.
Studi ini dipublikasikan di Perawatan Diabetes.
Bagi sebagian orang, gaya hidup yang tidak banyak bergerak dan tidak aktif merupakan pilihan, sementara bagi yang lain — seperti pengemudi dan pekerja kantoran — hal itu merupakan kebutuhan karier. Bagi siapa pun, dan khususnya bagi penderita diabetes, hal itu merupakan kebiasaan yang berbahaya.
Penulis senior studi ini, Mailman School's Sandra S. Albrecht, Doktormenjelaskan mengapa:
“Duduk dalam waktu lama dapat menyebabkan masalah aliran darah, terutama ke tubuh bagian bawah, dan dapat menyebabkan terbentuknya bekuan darah. Bekuan darah dapat memicu serangan jantung dan stroke, serta berbagai konsekuensi lainnya.”
Jason Ng, Dokter Spesialisdari Departemen Kedokteran di Universitas Pittsburgh, pengajar endokrinologi dan metabolisme, yang tidak terlibat dalam penelitian tersebut, memberikan rincian tambahan.
Ng menambahkan bahwa duduk memiliki efek “memperlambat aliran darah dan memungkinkan penumpukan plak di pembuluh darah, memperlambat pemrosesan lemak karena kadar enzim dalam tubuh yang membantu proses tersebut menurun, meningkatkan resistensi insulin, dan memungkinkan otot melemah karena tidak digunakan.”
“Semua faktor ini dapat meningkatkan risiko peningkatan tekanan darah, kadar gula, dan kolesterol, yang dapat meningkatkan angka kematian,” kata Ng.
“Tentu saja, mengelola diabetes secara umum adalah…sangat penting. Ini berarti menaati janji temu dengan dokter, mengonsumsi obat-obatan yang diperlukan untuk mengendalikan gula darah, dan mengonsumsi makanan sehat sambil tetap bergerak dan aktif bergerak,” kata Albrecht.
Selain itu, Albrecht dan Ng menyebutkan merokok sebagai faktor risiko utama kematian akibat diabetes.
“Untungnya, prevalensi merokok terus menurun dari waktu ke waktu,” kata Albrecht.
Pola makan merupakan faktor penting lainnya dalam menghindari kematian dini akibat diabetes.
Selain menghindari kadar gula yang tinggi, Ng, menegaskan, “mengonsumsi makanan yang mengandung banyak jenis lemak tertentu — lemak jenuh, lemak trans — dan mengonsumsi banyak garam dapat berkontribusi terhadap faktor risiko yang lebih tinggi terhadap kematian akibat penyakit jantung pada penderita diabetes.”
Terakhir, kata Albrecht, “Pola makan yang mengandung banyak makanan ultra-olahan dan/atau asupan daging merah yang tinggi juga dikaitkan dengan peningkatan angka kematian.”
Tumpang tindih antara diabetes dan penyakit jantung
Jika sebagian besar hal ini terdengar mirip dengan saran untuk menghindari kematian akibat penyakit kardiovaskular, itu bukanlah suatu kebetulan. Masalah jantung sering kali menjadi penyebab kematian bagi penderita diabetes, dan, kata Albrecht, “ada banyak kesamaan.”
Ng mencatat “kesamaan yang signifikan dalam faktor risiko antara diabetes tipe 2 dan penyakit jantung.”
Di antaranya adalah faktor risiko umum seperti tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, dan obesitas, yang dapat menyebabkan berbagai faktor seperti penumpukan plak yang umum terjadi pada diabetes dan penyakit kardiovaskular.
“Pola makan dan aktivitas fisik merupakan faktor risiko utama bagi banyak penyakit kronis, termasuk diabetes dan penyakit jantung,” kata Albrecht. “Namun, sangat sulit untuk menjalankan perilaku sehat di zaman sekarang ini.”
Dia menambahkan:
“Mendidik masyarakat tentang faktor risiko ini penting, tetapi kita sebagai masyarakat juga harus menemukan cara untuk mempermudah orang makan lebih sehat dan lebih aktif,” kata Albrecht. “Setiap peningkatan gerakan akan membantu mengurangi risiko.”
Albrecht menyarankan cara-cara kecil untuk memasukkan aktivitas fisik ke dalam keseharian seseorang, “seperti menggunakan tangga alih-alih lift, berdiri atau menghadiri rapat sambil berjalan jika memungkinkan, melakukan hobi yang membutuhkan aktivitas — berkebun, menari, dll.”
Bagi orang yang pekerjaannya mengharuskan duduk dalam waktu lama, Albrecht mengusulkan beberapa strategi. Jika duduk dalam waktu lama, cobalah berdiri dan bergerak setiap 30 hingga 60 menit atau lebih, atau berapa pun yang memungkinkan. Jika tidak memungkinkan untuk bergerak, setidaknya berdiri.
“Selain itu, orang-orang yang sibuk juga dapat berolahraga saat menjalani hari. Misalnya, naik angkutan umum, berjalan kaki, dan/atau bersepeda ke tempat kerja atau tujuan lain adalah cara yang bagus untuk lebih aktif dibandingkan dengan duduk di dalam mobil dan mengemudi. Bagi mereka yang menyetir, cobalah parkir agak jauh dari tujuan dan berjalan kaki untuk sisa perjalanan,” jelas Albrecht.
“Tentu saja,” tambah Albrecht, “jika orang-orang Mengerjakan memiliki waktu untuk berolahraga, pilihlah bentuk aktivitas yang menyenangkan bagi Anda. Bentuk aktivitas fisik terbaik adalah yang dilakukan secara rutin.”